精神分裂的所有症状表现
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精神分裂的所有症状表现,精神分裂的症状表现非常杂乱和广泛,并且,精神分裂患者还会出现许多其他疾病的症状,因此,正确辨别出精神分裂的症状表现就非常不容易了。但是,一般的精神分裂都会有以下症状:
精神分裂的早期症状有:多缓慢起病,以时隐时现、怪异想法、注意力降低、孤僻内向、烦躁、敏感多疑、情绪不稳、言语单调、牵连观念、情感淡漠、紧张、失眠头痛、记忆力下降、奇怪的语言、兴趣与社交减少、焦虑、情绪低落、片段的妄想、学习能力下降。发生率在40%~50%的早期症状主要是易激惹、怪异行为、不守纪律、旷课、变固执、变幼稚、无故哭泣等。内容不固定的性格改变和类神经症症状为常见,还可表现为强迫状态或人格解体。亚急性起病时常呈抑郁、强迫状态或疑病观念,继之产生妄想性体验。急性起病者往往突然出现兴奋躁动、冲动毁物、行为反常、恐惧不安、困惑迷茫或伴有意识障碍。
精神分裂的常见症状有:精神分裂症的症状极其复杂多样,但基本特征为“分裂”,即精神活动脱离现实,与周围环境不协调,以及思维、情感、行为和意志活动之间的不协调。
感觉障碍 躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述,没有明确的局部定位,可继发疑病观念。其特点是不能明确指出体内不适的部位。多见于精神分裂症、神经症、癔症和抑郁状态等。
知觉障碍 知觉产生在感觉的基础上,是一事物各种不同属性反映到脑中进行综合,并结合以往的经验,在脑中形成的整体的映象。
错觉指把实际存在的事物歪曲为与实际不符的另一事物,即对客观事物歪曲的知觉,临床上包括错听和错视。正常人在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉,如“杯弓蛇影”、“草木皆兵”等,但经验证后可以认识纠正。而精神分裂症患者常对错觉坚信不移,不能自我纠正。精神分裂症患者的错觉按感觉器官可分为错听、错视、错嗅、错味、错触及内感性错觉。
思维障碍 主要为思维联想障碍和妄想。精神分裂症患者的思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性。交谈时表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短,回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。联想速度减慢、数量减少和联想困难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓。多见于抑郁症。患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上连贯和应有的逻辑性。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。严重时,言语支离破碎,个别词句之间也缺乏联系,成了语词杂拌,思维不连贯。
情感障碍 情感迟钝淡漠、情感反应与思维内容,以及外界刺激不协调,是精神分裂症的重要特征。提心吊胆、惶惶不可终日,重者奔走喊叫或逃离令其恐怖的场所。见于伴有严重幻觉、妄想症状的精神分裂症,也可见器质性精神障碍。患者在缺乏明显客观因素的情况下,出现惶惶不安、坐立不定、措手顿足、精神十分紧张的状态。常伴有心悸、出汗、胸闷、四肢发冷和震颤等植物神经功能失调的表现,严重者可有惊恐发作。患者自我感觉良好,心情特别畅快,自我评价过高,言语活动增多等。或患者自我感觉不良,心情忧伤,愁眉不展,言语减少,动作迟缓,缺乏活力,自我评价过低等。较常见于心境障碍,在精神分裂症患者中,有时可见到情感低落的情况。
情感反应在本质上的倒错,患者认知过程和情感活动之间丧失其协调一致性,即患者的情感反应与现实刺激的性质不符。如患者遇到令人高兴的事情却号啕大哭,而遇到令人悲伤的事情却喜笑颜开。
意志行为障碍 患者一直可表现为缺乏主动性,行为被动退缩,不主动与人交往,对学习、工作和生活缺乏积极性和主动性。严重时患者行为极其被动,终日卧床或呆坐,长年累月不理发、不梳头,孤僻离群,脱离现实。部分患者意向倒错,吃不能吃的东西,甚至吃对自己有伤害的东西。犹豫不决表现为遇事缺乏果断,常常反复考虑,不知如何是好。对于两可之间的事,更是不能做出选择和决定。动作行为障碍动作是指简单的随意和不随意运动。行为是指一系列有动机有目的而进行的复杂随意运动,如握手、点头。动作行为障碍往往不是同时出现,而是与其他精神活动障碍同时出现,故动作行为障碍又称精神运动性障碍。
意识障碍 对周围环境的意识障碍主要见于脑器质性精碍、中毒所致精神障碍等。在精神分裂症中出现的意识障碍主要以自我意识障碍为主。在安静环境下经常处于睡眠状态,但接受刺激后可以立即醒来,并能进行正常的交谈,只是比较简单,刺激一旦消失患者又入睡。意识混浊,意识清晰度轻度受损,患者反应迟钝、思维缓慢,注意、记忆、理解都有困难,有周围环境定向障碍,能回答简单问题,但对复杂问题则有些茫然不知所措。谵妄状态,在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、真性幻觉,以幻视多见,视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性的情境,如见到昆虫、猛兽等。
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